Tiến sĩ Daniel Kombert, giám đốc y tế của Trung tâm Hậu cần Chăm sóc và giám đốc Trung tâm Chỉ huy Lâm sàng, ở giữa, làm việc với các chuyên gia y tế khác khi họ trả lời các cuộc gọi và theo dõi dữ liệu tại Trung tâm Chỉ huy Hartford HealthCare COVID-19 ở Newington, Conn., vào ngày 10 tháng 3 năm 2020.Kassi Jackson | Hartford Courant | Tribune News Service qua Getty ImagesKimberly Jocelyn đã tốt nghiệp đại học vào tháng trước khi hàng triệu người trên khắp đất nước trú ẩn tại chỗ để tránh đại dịch coronavirus. Tìm kiếm một cách thân thiện với đại dịch để kết nối với cộng đồng của mình, cô ấy đã đăng ký trở thành người theo dõi số liên lạc của Thành phố New York. Sau cuộc phỏng vấn FaceTime với đội xét nghiệm và theo dõi của Bệnh viện + Y tế Thành phố New York và một khóa học trực tuyến kéo dài sáu giờ thông qua Đại học Johns Hopkins, Jocelyn đã tham gia vào nhóm khoảng 3.500 người của thành phố trong nỗ lực liên hệ với những người có kết quả xét nghiệm dương tính với Covid-19 và xác định những người mà họ có thể đã tiếp xúc với vi rút. Công việc quan trọng là cắt đứt các chuỗi lây nhiễm trước khi chúng bùng phát thành dịch. Cùng với việc tránh xa xã hội và đeo khẩu trang, theo dõi tiếp xúc là một trong những chiến lược duy nhất đã được chứng minh trong việc chứa coronavirus. Jocelyn nói, đó cũng là công việc khó khăn và nó không ngừng nghỉ. "Cuộc gọi đầu tiên của tôi là với một người đang bối rối về cách họ nhiễm virus", cô nói và nói thêm rằng cần có lòng trắc ẩn và sự kiên nhẫn để làm tốt công việc. “Chúng tôi ở đây để cung cấp thông tin về Covid, hiểu cách họ ký hợp đồng với Covid, và cũng để hiểu tình trạng của họ, để xem liệu họ có cần bất kỳ nguồn lực nào không.” Jocelyn, người hiện là giám sát của khoảng 15 thiết bị theo dõi khác, cho biết một cách lý tưởng, tracer thoát ra từ một trong những cuộc trò chuyện đó với thông tin liên lạc của các thành viên gia đình, đồng nghiệp và bất kỳ ai khác có thể đã bị lộ. Trong suốt một ngày nhất định, một người theo dõi trong nhóm của cô ấy sẽ liên lạc với từ 30 đến 50 người, theo dõi virus xung quanh thành phố và cố gắng đưa nó vào các chuỗi người đã xác định. một phương pháp lâu đời, đã được chứng minh là chứa nhiều bệnh truyền nhiễm nhất. Nó đã và vẫn đang được sử dụng trên khắp thế giới để chứa virus từ bệnh sởi đến các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục. Các quan chức của Tổ chức Y tế Thế giới đã nhiều lần kêu gọi các quốc gia mở rộng quy mô cơ sở hạ tầng theo dõi tiếp xúc của họ cùng với khả năng kiểm tra rộng rãi vi rút coronavirus. Nhà Trắng khuyến cáo các bang không nên mở cửa trở lại cho đến khi họ xây dựng xong cơ sở hạ tầng để tiến hành truy tìm liên lạc. Điều đó có nghĩa là tuyển dụng và đào tạo hàng nghìn người trong một số trường hợp, mặc dù chính phủ liên bang không chỉ rõ một cơ sở hạ tầng theo dõi mạnh mẽ sẽ như thế nào. Giờ đây, khi các bang trên khắp Hoa Kỳ thúc đẩy việc mở cửa trở lại, các sở y tế trải dài đang tranh giành để xây dựng các hệ thống theo dõi trên quy mô chưa từng có. Các chuyên gia truy tìm người đã nói chuyện với CNBC cho biết họ lo ngại rằng các hệ thống tại chỗ không đủ và việc mở lại quá mạnh. 'Không thể bắt kịp' "Nếu bạn không giảm nhẹ, vì vậy hãy đóng cửa mọi thứ lại, thực hiện cách xa xã hội , một khi bạn ngừng làm điều đó, công cụ duy nhất bạn có để ngăn mọi người truyền bệnh cho nhau là theo dõi tiếp xúc, cách ly và cách ly, "Tiến sĩ Karen Smith, cựu giám đốc Sở Y tế Công cộng California cho biết. "Đó là công cụ duy nhất bạn có và đó là một công cụ hoạt động thực sự tốt khi có đủ nhân viên." Jessica Osorio tại Dịch vụ Y tế Contra Costa trong một cuộc họp video với các quan chức y tế vào thứ Năm, ngày 14 tháng 5 năm 2020, tại Martinez, California. Osorio đứng đầu chương trình truy tìm liên hệ với coronavirus ở đó.Santiago Mejia | San Francisco Chronicle thông qua Getty ImagesSmith bắt đầu hoạt động trong lĩnh vực y tế cộng đồng với tư cách là một nhân viên kiểm soát bệnh lao, vì vậy cô ấy hiểu khoản đầu tư dành cho nỗ lực truy tìm liên lạc lớn. Cô ấy đã tham gia vào những nỗ lực để tăng cường truy tìm liên hệ với coronavirus ở các hạt Napa, Santa Clara và Mendocino ở California, cô ấy nói và nói thêm rằng các bộ phận thường đợi cho đến khi các trường hợp bắt đầu dừng lại ở California vào khoảng cuối tháng 5 để ước tính mức độ tiếp xúc cần thiết. Smith cho biết thêm, các quốc gia bắt đầu thuê từ bên trong các sở y tế địa phương cho đến khi rõ ràng là cần phải có thêm ủng trên mặt đất. Cô cho biết, hạt Santa Clara hiện đã mở rộng quy mô lên 296 máy đánh dấu, và hạt Mendocino, nơi nông thôn hơn, có 25. Hạt Napa có 21, cô nói, nhưng có kế hoạch phát triển lên 35. Hầu hết các hạt ở California bắt đầu mở cửa trở lại trước đó. Cô ấy nói thêm rằng họ đã có sẵn cơ sở hạ tầng cần thiết, chẳng hạn như nhân viên và công nghệ, đồng thời cho biết thêm rằng các sở y tế địa phương, bị cắt giảm ngân sách hơn một thập kỷ, đang chạy trên các hệ thống lỗi thời sẽ cản trở nỗ lực truy tìm của họ. " ] là một công cụ tiêu chuẩn và nó thực sự hoạt động, nhưng khi nó không đúng chỗ, hoặc trong trường hợp bạn bắt đầu triển khai nó sau khi vi rút đã lây lan trong cộng đồng của bạn, thì hầu như không thể bắt kịp, "Smith Marcus Plescia, giám đốc y tế của Hiệp hội các quan chức y tế của bang và vùng lãnh thổ cho biết. “Khoản đầu tư 3,6 tỷ đô la“ Lý tưởng nhất là khi chúng tôi bắt đầu mở cửa trở lại, thật tuyệt vời nếu chúng tôi yêu cầu các bang truy tìm liên lạc. Một số tiểu bang đã gắn việc mở cửa lại theo khu vực với các chỉ số theo dõi liên hệ. Ví dụ, New York yêu cầu các khu vực có 30 bộ theo dõi liên hệ trên 100.000 cư dân để bắt đầu mở cửa trở lại. Nếu áp dụng trên toàn quốc, điều đó có nghĩa là khoảng 100.000 bộ theo dõi tiếp xúc. Các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm từ Đại học Johns Hopkins và ASTHO đã đề xuất một kế hoạch vào đầu tháng 4 để tăng cường một cuộc thử nghiệm quốc gia và nỗ lực theo dõi. Nó sẽ yêu cầu một lực lượng lao động 100.000 người, đề xuất cho biết, và tiêu tốn 3,6 tỷ đô la. Plescia nói thêm rằng một số nhà nghiên cứu đã kêu gọi được tới 300.000 bệnh nhân theo dõi quốc gia. Thay vào đó, CDC đã phân bổ 631 triệu đô la từ Đạo luật CARES trị giá 2 nghìn tỷ đô la cho 64 khu vực pháp lý cho nỗ lực này. Nhân viên Vệ binh Quốc gia đeo mặt nạ bảo hộ khi họ tham gia một buổi đào tạo để hỗ trợ các nỗ lực điều tra trường hợp và truy tìm liên lạc tại Bộ Y tế Bang Washington, khi các nỗ lực tiếp tục giúp làm chậm sự lây lan của bệnh coronavirus (COVID-19) ở Tumwater, Washington, ngày 20 tháng 5 năm 2020.Jason Redmond | Thay vì phát triển một kế hoạch truy tìm nguồn gốc quốc gia được phối hợp mà các quốc gia như Đức đã thực hiện, CDC đã tìm cách hỗ trợ các nỗ lực của địa phương. Tuần trước, cơ quan này đã xuất bản một bảng tính có thể tải xuống để giúp các sở y tế địa phương tính toán số lượng bệnh nhân có thể cần dựa trên dân số và mức độ lây lan hiện tại. Và đầu tháng này, CDC đã phát hành một đồ họa thông tin xác định kỳ vọng của họ đối với các bộ phận địa phương và kêu gọi họ "mở rộng quy mô và đào tạo lực lượng điều tra vụ việc lớn và liên hệ với lực lượng truy tìm dấu vết." Hướng dẫn đó có hiệu quả sau khi mọi bang bắt đầu mở cửa trở lại và nhiều người đã đã bắt đầu thấy sự gia tăng các trường hợp. Ví dụ, Arizona bắt đầu mở cửa trở lại vào ngày 15 tháng 5 và kể từ đó đã chứng kiến sự gia tăng đột biến về số ca bệnh và một số bệnh viện gần hết công suất. CDC đã không đưa ra bình luận trong thời gian xuất bản. Will Humble, cựu giám đốc Sở Y tế Arizona, cho biết: “Lệnh gọi ở nhà đã kết thúc trước khi các quận thuê đủ số lượng thiết bị theo dõi liên lạc cần thiết và thực hiện các thủ tục hành chính của họ. "Điều đó đặt các quận vào vị trí mà lệnh lưu trú được dỡ bỏ và sự phục hồi trong các trường hợp xảy ra trước khi họ có thể nâng cao năng lực của mình." Các vụ việc bắt đầu gia tăng ở Arizona sau Ngày Tưởng niệm cuối tuần. Vào thứ Tư, Thống đốc Doug Ducey đã đảo ngược lập trường trước đó của mình rằng bang sẽ tiếp tục mở cửa trở lại và có thể xử lý bất kỳ sự gia tăng nào trong trường hợp. Trong hướng dẫn cập nhật của mình, Ducey nhấn mạnh vào vai trò của việc theo dõi liên lạc và ông thông báo rằng bang đang triển khai 300 Vệ binh Quốc gia để hỗ trợ các quận theo dõi liên lạc. Phóng to IconArrows chỉ ra bên ngoài "[Theo dõi liên hệ] sẽ giúp ngăn chặn các bệnh nhiễm trùng mới và ngăn chặn và làm chậm sự lây truyền coronavirus trong cộng đồng của chúng tôi", ông nói tại một cuộc họp báo, đồng thời nói thêm rằng đó là một trong những "sự chuẩn bị sẵn sàng cho trạng thái cốt lõi" các tiêu chí do Nhà Trắng đưa ra. Nhưng tại hạt Maricopa, nơi virus gây ảnh hưởng nặng nề nhất ở Arizona, sở y tế hạt cho đến nay đã thuê 82 máy theo dõi, người phát ngôn Fields Moseley nói với CNBC và dự định thuê thêm 20 chiếc nữa. Điều đó sẽ tính ra chỉ có hơn 2 dấu vết trên 100.000 cư dân trong quận. Smith ở California giải thích không chỉ là về số lượng bệnh ung thư, mà còn về việc có một lực lượng lao động được đào tạo hiểu về dịch tễ học của virus. Khi các sở y tế đua nhau mọc lên, nhiều người đang thuê những người không hiểu biết về dịch tễ học cũng như truy tìm liên hệ. Hạt Maricopa, chẳng hạn, đã tuyển dụng sinh viên từ các trường đại học địa phương và các tình nguyện viên của Americorp để bổ sung vào 82 nhân viên của Bộ Y tế Công cộng tham gia vào nỗ lực này, Moseley cho biết. "Mọi người đều biết rằng số ca mắc bệnh đã tăng vượt xa dự kiến trong hai tuần qua, “Moseley nói. "Public Health đang đánh giá việc bổ sung thêm nhiều nhân viên và kết hợp công nghệ như cuộc gọi rô-bốt và nhắn tin văn bản cho các trường hợp dương tính có nguy cơ thấp, đồng thời tập trung nhân lực vào những trường hợp có nguy cơ biến chứng nghiêm trọng nhất." Emily Gurley, một nhà dịch tễ học tại Đại học Johns Hopkins và là người hướng dẫn chương trình liên hệ trực tuyến mới kéo dài sáu giờ của trường cho biết, chỉ về số lượng bệnh ung thư, nhưng điều quan trọng là nhân viên phải hiểu rõ về sự bùng phát tại địa phương và vai trò của họ. khóa học truy tìm. Bang New York, trong số các khu vực pháp lý, đã sử dụng khóa học của Gurley để nhanh chóng đào tạo những người theo dõi tiếp xúc chưa có kinh nghiệm. Khóa học cung cấp cho sinh viên tóm tắt những gì đã biết về vi rút: bao lâu một người có thể không có triệu chứng, khi nào thì một người không còn lây nhiễm nữa, điều gì đủ tiêu chuẩn là liên hệ chặt chẽ và hơn thế nữa. Trong khi khóa học đang giúp đào tạo một lực lượng lao động trên quy mô mà các nhà dịch tễ học hy vọng sẽ không bao giờ cần thiết và không bao giờ chuẩn bị sẵn sàng, Gurley nói rằng lý tưởng nhất là việc theo dõi tiếp xúc được thực hiện bởi các nhà dịch tễ học được đào tạo bài bản với hiểu biết sâu sắc về các bệnh truyền nhiễm. "Thật khó tưởng tượng. rằng đã có nhiều sở y tế có đủ máy dò tìm liên lạc vào thời điểm bắt đầu. " cô nói với CNBC. "Hệ thống y tế công cộng của chúng tôi thường xuyên bị thiếu hụt kinh phí và nghiêm trọng, vì vậy hầu hết các nơi cần nhiều hơn và có thể nhiều hơn nữa [máy dò tìm]. Nhưng nếu bạn có một nhóm nhỏ hơn và tất cả họ đều thực sự có tay nghề cao, rất giỏi trong công việc và họ đã làm điều đó trong một thời gian dài, có lẽ bạn cần ít hơn. "Tuy nhiên, bất cứ điều gì giúp hạn chế sự lây lan của vi rút, Gurley nói và cho biết thêm rằng các đồng nghiệp của cô tại Johns Hopkins đang nghiên cứu một mô hình để lượng hóa tác động của các chương trình truy tìm để các quan chức y tế địa phương có thể thấy sự khác biệt mà họ đang tạo ra. Khi các nhà nghiên cứu tìm hiểu thêm về cách thức lây lan của virus và thông tin đó được truyền cho lực lượng lao động ngày càng tăng của các nhà dò tìm tân binh, Gurley cho biết cô lạc quan rằng các chương trình như vậy sẽ ngày càng trở nên cơ bản đối với phản ứng của đất nước. Bà nói: “Tôi nghĩ rằng vẫn thường có sự đánh giá thấp về mức độ khó khăn của công việc này và thực sự là những gì chúng tôi đang chống lại. "Đây không phải là thứ chỉ là một cuộc diễn tập chữa cháy và sau đó trong vài tháng nó có thể kết thúc. Bạn thực sự phải đầu tư vào các chương trình này và theo dõi chặt chẽ để chúng hoạt động tốt và tiếp tục theo đuổi nó với những khẩu hiệu khó khăn cần thiết để làm cho chúng trở nên đáng giá. Chúng tôi đang ở đây lâu dài "Các khách sạn biệt lậpGovernor Andrew Cuomo hôm nay đã công bố một kế hoạch có chủ đích để chuyển các ký túc xá và khách sạn thành các phòng bệnh viện tạm thời như New York Marriott tại Cầu Brooklyn.Justin Heiman | Getty ImagesContact truy tìm liên hệ làm được nhiều việc hơn là xác định những người có thể đang lây lan vi rút. Họ cũng được kỳ vọng sẽ giúp bệnh nhân và những người có khả năng tiếp xúc điều trị bệnh. Jackie Bray, phó giám đốc điều hành của NYC Test and Trace Corps, cho biết những người theo dõi ở New York được đào tạo để thông báo cho những người liên hệ về các lựa chọn như giao bữa ăn miễn phí khi họ đang cách ly và tư vấn tài chính nếu họ không thể làm việc tại nhà. " Đó là thử nghiệm, lần theo dấu vết và cô lập, hoặc thử nghiệm, lần theo dấu vết và cái mà chúng tôi gọi ở đây là ở New York, tách biệt một cách an toàn, "cô nói. “Họ đến như một gói.” Thành phố đã cho thuê một số khách sạn, hiện đang trống vì đại dịch đã hạn chế việc đi lại, để cung cấp làm nơi ở tạm thời cho những người có khả năng bị phơi nhiễm sống trong những ngôi nhà đông đúc, Bray nói. Trong khi khoảng 20% liên hệ chấp nhận một số hình thức hỗ trợ từ cơ quan, Bray cho biết chỉ có vài chục người đã chấp nhận đề nghị chuyển đến một trong những khách sạn cho thuê vào thời điểm đầu của chương trình. Khi thành phố New York tiếp tục tăng cường các nỗ lực truy tìm và công chúng điều chỉnh theo nó, Bray cho biết cô hy vọng họ tiếp tục nhận được sự tham gia nhiều hơn từ cộng đồng và tin rằng các khu vực khác của đất nước nên ghi nhận công việc mà họ đã làm. "Đầu tư vào cơ sở hạ tầng thử nghiệm của bạn. Đầu tư vào truy tìm liên hệ, nhưng đừng quên rằng cả hai đều là phương tiện để kết thúc. Và mục tiêu là sự cô lập", cô nói về những gì các thành phố tự quản khác có thể học hỏi từ New York. Các quốc gia như Hàn Quốc và Singapore đã làm cho công nghệ truy tìm vết tiếp xúc trở nên nổi tiếng khi họ sử dụng công nghệ này để ngăn chặn những ca nhiễm trùng đầu tiên khi mới bùng phát. Các quan chức y tế ở những quốc gia đó đã có thể nhanh chóng triển khai nó với sự trợ giúp của công nghệ giám sát, bao gồm các giao dịch thẻ tín dụng và dữ liệu theo dõi vị trí. Một số công ty, bao gồm Google và Apple, đã đi đầu trong nỗ lực triển khai công nghệ theo dõi có thể giúp Hoa Kỳ tái tạo những thành công đã thấy ở châu Á. Tuy nhiên, công nghệ như vậy khó có thể được áp dụng rộng rãi ở Hoa Kỳ, do lo ngại về quyền riêng tư và sự xâm nhập của chính phủ, Smith từ California cho biết. Smith đã làm việc với các quận mà cô ấy tham gia để xem xét cách công nghệ có thể giúp tăng cường các nỗ lực truy tìm địa phương. Sáng kiến của Apple và Google sẽ chia sẻ dữ liệu theo dõi vị trí ẩn danh với các ứng dụng được thiết lập bởi các sở y tế công cộng có thể cảnh báo người dùng nếu họ tiếp xúc với một người nào đó có kết quả dương tính. Smith cho biết có thể có một số lợi ích cho một chương trình như vậy, nhưng sẽ hữu ích hơn nhiều là trang bị cho các sở y tế địa phương thiếu kinh phí với hệ thống nhập dữ liệu đơn giản để giúp theo dõi ai bị nhiễm bệnh và những người tiếp xúc với họ. Bà nói thêm rằng một số sở y tế trên toàn quốc vẫn chưa số hóa và xây dựng hệ thống của họ. "[Công nghệ] có thể giúp, nhưng không thể thay thế được", cô nói. Ứng dụng di động Care19 mà thống đốc của Bắc Dakota và Nam Dakota đã yêu cầu người dân tải xuống để hỗ trợ truy tìm liên lạc trong thời gian bùng phát dịch bệnh coronavirus trên toàn cầu (COVID-19), được nhìn thấy trên điện thoại, ngày 24 tháng 4 năm 2020.Dave Paresh | Thay vì sự phối hợp của liên bang, một số thành phố, quận và tiểu bang đang tìm kiếm sự hỗ trợ ở nơi khác. Tại Louisville, Kentucky, chính quyền tàu điện ngầm đã quyết định ký hợp đồng với nỗ lực truy tìm liên lạc với Lacuna Health có trụ sở tại Louisville, thuộc sở hữu của Kindred Healthcare.Lacuna là một trung tâm gọi y tế có nhân viên chủ yếu là các y tá đã đăng ký và các nhân viên y tế được đào tạo khác. Giám đốc điều hành Brian Holzer nói với CNBC khi đại dịch coronavirus xảy ra ở Mỹ trước đây, công ty tập trung vào việc cung cấp telehealth và các dịch vụ từ xa khác, nhưng khi đại dịch coronavirus diễn ra ở Mỹ, công ty đã bắt đầu suy nghĩ lại về cách có thể xoay trục để hỗ trợ các ứng phó địa phương. Holzer cho biết Lacuna đã thu hút được 50 người tham gia cho nỗ lực theo dõi của nó, đồng thời cho biết thêm rằng nó vừa chính thức ra mắt vào thứ Hai. Ông cho biết trung bình mỗi ngày trung tâm cuộc gọi tiếp cận với 500 người, đáp ứng đủ nhu cầu cho đến nay vì Louisville chưa bị ảnh hưởng nặng nề bởi virus. Nhưng Holzer cho biết anh ấy hy vọng virus sẽ lây lan khắp thành phố, vì vậy anh ấy hy vọng rằng khi Lacuna thuê thêm người và cung cấp dịch vụ hậu cần cho hệ thống, cuối cùng nó sẽ tiếp xúc với khoảng 2.000 đến 4.000 người mỗi ngày. " được tuyển dụng vì công nghệ của chúng tôi, nền tảng trung tâm cuộc gọi của chúng tôi và khả năng điều hướng trong một môi trường chăm sóc sức khỏe phức tạp, "Holzer nói. "Sẽ khiến tôi sợ hãi nếu một thành phố địa phương hoặc tiểu bang nghĩ rằng khi cần thời gian, họ sẽ thiết lập một môi trường theo dõi liên lạc, thuê một công ty nhân sự, cung cấp cho mọi người một loạt điện thoại di động và đi đến thị trấn. Điều này vô cùng phức tạp." Sự hợp tác của Lacuna với thành phố, mà Tiến sĩ Sarah Moyer, giám đốc Sở Y tế Công cộng và Sức khỏe Thành phố Louisville, ước tính có thể lên đến 1 triệu đô la, cho phép công ty khai thác cơ sở dữ liệu thành phố về số điện thoại, Holzer nói. Ông nói thêm rằng công ty sau đó có thể triển khai hiệu quả lực lượng lao động của mình để những người theo dõi không tốn thời gian để lại thư thoại hoặc quay số. Ông nói: Số phút dành cho các hoạt động đó cộng lại và thời gian là điều cốt yếu để truy tìm. "Không phải là quá kịch tính, nhưng nếu được thực hiện đúng, điều này sẽ cứu được mạng sống", ông nói. "Điều này cực kỳ quan trọng để giữ an toàn cho mọi người, cho phép nền kinh tế khởi động lại, cho phép các ông chủ và chủ doanh nghiệp nhỏ bắt đầu quay trở lại làm việc." VIDEO6: 0706: 07 Chìa khóa truy tìm liên hệ để chứa sự bùng phát coronavirusCoronavirus
click xem thêm sự kiện
click xem thêm đà nẵng
xem thêm điện máy xanh tại đây nha